To register for one of our EjazaOnline tracks:

  1. Complete the application form below
  2. All payment are made by either Credit Card or PayPal ONLY

  3. Pay the technology fee ($15) with your first installment 
  4. You will pay a Graduation Certificate fee ($50) when you successfully complete your track 
  5. When you submit this form you will be directed to the payment gateway where you will have two options: to pay your course in full or on 3 installments
  6. You will receive an email confirming your registration

الاسم - Name *
تاريخ الميلاد - Date of Birth
النوع - Gender
الهاتف - Phone *
البريد - E-mail*
حساب سكايب - Skype Account
الجنسية - Nationality
البلد - Country
كيف عرفت برنامج إجازة - How did you know Ejaza
معلومات إضافية - Comments
المسار المطلوب - Ejaza Track *
اللغة العربية - Arabic Language
مقدار الحفظ بالأجزاء - Quran memorizing
عدد الإجازات لديك - How many Ejaza
الوقت الذي ترغب بالدراسة فيه Your preferred tıme for classes (بتوقيت مكة المكرمة Mekka Time)
اسم المستخدم - Username
كلمة المرور - Password*
تكرار كلمة مرور -Password confirmation:*
كود التحقق Verification: